مشاوره برای بیماری های تنفسی کودکان

آنفولانزا ویروسی است که به طور معمول باعث ایجاد تب زیاد، درد عضلات، خستگی، سرفه و آبریزش بینی می‌شود. عوارض ناشی از آنفولانزا سینه پهلو و عفونت‌های ثانویه ناشی از باکتری‌هاست.

آنفلوانزا خصوصاً در کودکان خردسال می تواند خطرناک، حتی کشنده باشد. تب کودکان بیشتر از بزرگسالان است و علائم گوارشی آنها نیز بدتر است.

اما واکسن هایی وجود دارد که می تواند خطر ابتلا به بیماری را به شدت کاهش دهد یا علائم آن را در صورت ابتلا به آنفولانزا کاهش دهد. فرزند شما از 6 ماهگی به بعد می تواند واکسینه شود. واکسن ها باید سالانه دریافت شوند، زیرا فرمولاسیون هر سال در پیش بینی فشار مورد انتظار در فصل بعد تغییر می کند. حدود دو هفته طول می کشد تا واکسن پس از اجرای آن مؤثر واقع شود. هیچ دارویی برای درمان قطعی آنفلوانزا وجود ندارد، اما داروی ضد ویروسی به نام Oseltamivir (تامیفلو) وجود دارد که در صورت شروع در 48 ساعت اول شروع تب، ممکن است مدت زمان بیماری را کوتاه کند. همچنین می توانید با استراحت و مصرف مایعات مناسب به بدن خود در مبارزه با عفونت کمک کنید. استامینوفن و ایبوپروفن می توانند به تسکین درد عضلات، تب و ناراحتی عمومی کمک کنند.

عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ناشی از ویروس سرماخوردگی در بین کودکان بسیار شایع است و هر فرد سالانه چند بار به این بیماری مبتلا می‌شود. علائم این بیماری عموما شامل موارد زیر است:

• آبریزش بینی

• گلو درد

• سرفه

• عطسه

• سردرد و درد بدن

در کودکان معمولا تب نیز یکی از علائم نسبتا شایع است. استراحت و نوشیدن مایعات فراوان به بهبود این بیماری کمک شایانی می‌کند. اما باید توجه داشت که در مورد کودکان نباید از داروهای بدون نسخه‌ی این بیماری، بدون تجویز پزشک استفاده کرد؛ زیرا می‌تواند عوارض جانبی جبران ناپذیری داشته باشد.

یک بیماری مزمن دستگاه تنفسی است که در بین کودکان نسبتا شایع است. علائم این بیماری شامل موارد زیر است:

• سرفه

• فشار و درد در قسمت سینه

• تنگی نفس

• خس خس کردن یا سوت کشیدن هنگام بازدم

علائم در بزرگسالان مشابه کودکان است. با این حال، بزرگسالان ممکن است علائم مداوم بیشتری را تجربه کنند. کودکان نیز همانند بزرگسالان، به احتمال زیاد علاوه بر آسم به آلرژی نیز مبتلا هستند.

حملات آسم توسط عوامل مختلفی مانند استنشاق گرد و غبار یا گرده یا قرار گرفتن در معرض آلرژن مانند شوره سر حیوان خانگی ایجاد می شود. آسم می‌تواند کودکان را در معرض خطر برونشیت یا ذات الریه قرار دهد.

اگر به نظر می رسد کودک شما سرفه زیادی کرده، یا دچار تنگی نفس شده، به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید.

سینوزیت یا عفونت سینوس‌ها، موجب التهاب و تورم بافتی است که سینوس‌ها را بر خط می‌کند. مایعات می توانند در این کیسه‌های معمولی پر از هوا در پشت بینی و چشم ایجاد شده و منجر به عفونت شوند. اغلب با سرماخوردگی یا آنفولانزا همراه است یا ممکن است بر اثر آلرژی ایجاد شود.

سینوزیت می تواند منجر به علائم زیر شود:

• درد و فشار در صورت، به ویژه در پشت چشم و بینی

• احساس پر شدن یا گرفتگی بینی

• سرفه و آبریزش بینی

• مایعات پشت بینی که ممکن است باعث گلودرد، بوی بد دهان و حالت تهوع یا استفراغ شود.

استفاده از قطره‌ها و یا دکونژستانت‌ها باعث کاهش و تخفیف علائم می‌شود. در صورتی که عفونت باکتریایی باشد، ممکن است پزشک برای کودک شما آنتی بیوتیک تجویز کند.

برونشیت التهاب برونشها یا لوله های بزرگ تنفسی در ریه ها است. این ویروس معمولاً ناشی از سرماخوردگی یا آنفولانزا است. سرفه ثابت یک علامت کلاسیک است که پس از پاک شدن ویروس از بدن، می تواند به مدت سه تا چهار هفته بماند. علاوه بر سرفه، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آبریزش بینی

• درد قفسه سینه و احتقان

• تب و لرز

• احساس کلی ضعف یا خستگی

• خس خس سینه

• گلو درد

علائم تا حد زیادی در بزرگسالان و کودکان مبتلا به برونشیت یکسان است، اما کودکان مبتلا به برونشیت ممکن است به جای سرفه کردن، بیشتر مخاط بلع کنند. کودکان مبتلا به آسم یا آلرژی یا افرادی که سینوزیت مزمن دارند بیشتر در معرض خطر ابتلا به برونشیت هستند. بعضی اوقات ممکن است آسم با برونشیت اشتباه شود یا برعکس، بنابراین وقتی شک دارید با پزشک متخصص اطفال خود مشورت کنید. درمان معمولاً بر کاهش علائم متمرکز است.

این بیماری معمولاً توسط ویروسی ایجاد می‌شود که باعث تورم در نای و حنجره می‌شود. تورم از ورود آزاد هوا به داخل ریه ها جلوگیری می کند و هنگام تنفس عمیق نوعی صدای خس خس و فشار زیاد ایجاد می کند. صدای کودک شما نیز ممکن است از حالت عادی نازک‌تر باشد. خروسک معمولا كودكان زیر 4 سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد، و با سرفه خشن و تنفس سخت مشخص می شود. معمولاً خروسک با استراحت، مایعات و ضد التهابات ضد سرطان و داروهای ضد درد مانند ایبوپروفن یا استامینوفن درمان می‌شود. تنفس در هوای مرطوب همچنین ممکن است به سهولت در تنفس، به خصوص در شب کمک کند. در موارد شدید، کودک شما برای از بین بردن التهاب به استروئیدها نیاز دارد تا تنفس راحت تر شود.

از آنجا که این بیماری در اثر عفونت باکتریایی ایجاد شده است، معمولاً با آنتی بیوتیک ها درمان می‌شود. بیشترین آنتی بیوتیک مورد استفاده 10 روز پنی سیلین یا آموکسی سیلین است. این دارو به طور معمول به عنوان یک سوسپانسیون مایع تجویز می‌شود تا قرص بلعیده نشود، زیرا مصرف یک قرص ممکن است برای کودکان خردسال مشکل باشد. دوز بسته به وزن بدن كودك شما تنظیم می شود.

استرپ باید جدی گرفته شود و در اسرع وقت در کودکان و بزرگسالان درمان شود. در صورت عدم درمان، می تواند منجر به عوارض جدی سلامتی از جمله تب روماتیسمی شود، که یک بیماری التهابی جدی است که بر قلب، مفاصل، سیستم عصبی و پوست تأثیر می گذارد. همچنین می تواند منجر به بیماری روماتیسمی قلب و بیماری کلیوی شود.

در كودكان بین عفونت استرپ گروه A و بیماری عصبی بنام اختلال عصبی روانی خود ایمنی كودكان مرتبط با گروه A استرپتوكوكی (PANDAS) رابطه وجود دارد. این وضعیت باعث ایجاد علائم عصبی، از جمله اختلال وسواس فکری، علامت گذاری و سایر مشکلات سلامت روان می‌شود.

پنومونی در اثر عفونت ریه ها ایجاد می‌شود و می تواند به یک وضعیت خطرناک تبدیل شود. علائم شامل:

• تنفس سریع و پی در پی

• تب بالا و لرز

• سرفه

• خستگی

• درد در قفسه سینه ، به خصوص هنگام تنفس

این علائم ممکن است در کودکان نسبت به بزرگسالان کمتر مشهود باشد، به این معنی که تشخیص آن سخت‌تر خواهد بود. سازمان بهداشت جهانی گزارش داده است كه ذات الریه 15٪ كل مرگ و میر كودكان زیر 5 سال را شامل می شود.

ویروس ها، باکتری‌ها یا قارچ‌ها می توانند عامل این بیماری باشند، و پس از سرماخوردگی کودک، آنفولانزا یا گلودرد، ممکن است ذات الریه ایجاد شود. پنومونی باکتریایی را می توان با آنتی بیوتیک درمان کرد. هیچ داروی خاصی که بتواند پنومونی ویروسی را درمان کند، وجود ندارد، اما پزشک شما ممکن است داروی ضد ویروسی تجویز کند که مدت زمان بیماری را کوتاه کند. استراحت و مایعات زیاد نیز می تواند به کودک شما کمک کند تا کمی بهتر شود. واکسنها در برابر پنوموکوک، سرخک و سرفه می تواند خطر ابتلا به پنومونی فرزند شما را کاهش دهد.

سل ناشی از باکتری مایکوباکتریوم توبرکلوزیس است. سل در كودكان معمولاً ناشی از تماس با كسی در خانه با سل فعال است. نوزادان و کودکان در معرض خطر ابتلا به سل هستند و احتمالاً سریعتر از بزرگسالان شکل فعال بیماری را می‌گیرند و اگر درمان نشود، نوزادان 50-60 درصد احتمال مرگ در اثر عفونت را دارند.

علائم سل متفاوت است، اما شامل سرفه، درد قفسه سینه، خلط، خستگی و کاهش اشتها است.

تشخیص سل می تواند دشوار باشد، زیرا جمع آوری نمونه های مخاطی که توسط سرفه از کودکان تولید می شود، دشوار است. پزشکان علائم کودک، نمونه های بافتی و شواهدی از قرار گرفتن در معرض سل را بررسی می‌کنند تا تصمیم بگیرند که آیا این بیماری را دارد یا خیر.

اگرچه کودکان در برابر سل بسیار آسیب پذیر هستند، اما یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در دوران کودکی نیست. واکسن باسیل BCG در بعضی از کشورها بکار می‌رود، به خصوص در مواردی که سل نسبتاً متداول است.

برونشیولیت التهاب یا تورم کوچکترین راه هوایی است که به آن برونشیول گفته می‌‍‌شود. این بیماری نوزادان زیر 2 سال را مبتلا می کند و شایع‌ترین علت بستری در بیمارستان نوزادان زیر 1 سال است.

برونشیولیت ناشی از عفونت ویروسی است، که اغلب توسط ویروس همگام سازی تنفسی (RSV) ایجاد می شود. این شایع ترین عفونت ریه در دوران نوزادی است. بیشتر نوزادان تا 2 سالگی دچار عفونت RSV می شوند و از نظر بیشتر علائم مشابه سرماخوردگی است. این ویروس باعث ایجاد مخاط بیش از حد و تورم آستر راه های هوایی کوچک می شود.

نوزادان مبتلا، به تنفس سریع، تحریک پذیری، خس خس سینه، تغذیه ضعیف و استفراغ دچار می‌شوند.

نوزادان آلوده به ویروس همگام سازی تنفسی (RSV) معمولاً نیاز به مراقبت حمایتی دارند اما هیچ دارویی ندارند. در موارد بسیار شدید به آنها داروهای ضد ویروسی داده می شود. برای نوزادانی که در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند ، ممکن است برای کمک به کاهش عفونت های شدید، با آنتی بادی به نام palivizumab درمان شوند.

افزایش شیوع بیماری‌های ریوی و متعاقب آن اثرات اولیه و ثانویه باعث ناتوانی‌های جسمی زیادی در طول زندگی کودک می‌شود. بسیاری از بیماری های ریوی با تشخیص و درمان به موقع و مناسب قابل پیشگیری هستند. از آنجا که بیشتر بیماری‌های ناشی از ارگان‌هایی مانند قلب، کلیه سیستم ایمنی و بافت همبند، ریه ها را درگیر می‌کند، اهمیت این بیماری های ریوی کودکان مشهود تر می‌شود. بیماری‌های ریه و سایر ارگان‌ها و موارد اضطراری تنفسی مانند انسداد راه هوایی به عنوان اصلی ترین دلایل مرگ و میر کودکان قابل پیشگیری است که این موضوعات تخصص اصلی فوق تخصص بیماری‌های ریوی کودکان هستند.

اگر به هر دلیلی، مشاوره ی حضوری برای بیماران ممکن نباشد، آن‌ها می توانند از مشاوره‌ی تلفنی و یا آنلاین بهره ببرند. در مشاوره غیرحضوری با پزشکان متخصص علاوه بر این که هزینه‌ها به صرفه‌تر است، بیماران می‌توانند در زمان‌های بیشتری به این متخصصان دسترسی داشته باشند. مشاوره گرفتن در مورد علائم و بیماری‌ها، چک کردن پاسخ آزمایشات و موارد اورژانسی از جمله مواردی است که به صورت تلفنی و آنلاین امکان پذیر است.

با استفاده از سامانه رسا شما می توانید در هر مکانی که هستید با پزشک خود مشورت کنید. بدین صورت که ابتدا با ثبت نام در سامانه رسا عضو شوید. سپس حساب کاربری خود را به تعداد دقایقی که می خواهید با پزشک خود صحبت کنید، شارژ کنید. این کار را با استفاده از درگاه امن بانکی و یا کد USSD می توانید انجام دهید. سپس همکاران ما تماس شما را با پزشک یا مشاورتان برقرار می کنند.

در ضمن برای انتخاب پزشک متخصص خود می توانید به صفحه ای که مربوط به آن هاست مراجعه و بررسی های لازم را انجام دهید.

همچنین با استفاده از این سامانه مشاوره ی آنلاین نیز امکان پذیر است و به این وسیله چه از طریق اینترنت و یا بدون آن، در هر زمان شما قادر خواهید بود با پزشک خود صحبت کنید.