اورولوژی کودکان

متخصصان اورولوژی کودکان جراحانی هستند که می توانند مشکلات ادراری و تناسلی کودکان را تشخیص دهند و درمان و مدیریت کنند.

اگر کودک شما به بیماری یا بیماری دستگاه تناسلی یا مجاری ادراری (کلیه ها و مثانه) مبتلا است، یک متخصص اورولوژی کودکان در زمینه درمان کودک شما تجربه و شرایط لازم را دارد.

- ارزیابی و مدیریت اختلالات تخلیه، ریفلاکس وزیکورورترال و عفونت‌های دستگاه ادراری که نیاز به جراحی دارند.

- بازسازی جراحی مجاری ادراری (کلیه ها ، حالب ها و مثانه) از جمله ناهنجاری‌های دستگاه تناسلی، هیپوسپادیا و اختلالات رشد جنسی

- جراحی برای شرایط کشاله ران در کودکی و نوجوانی (بیضه نزول نکرده، هیدروسل و فتق، واریکوسل).

- ارزیابی و مدیریت جراحی بیماری سنگ کلیه

- مدیریت جراحی تومورها و بدخیمی‌های کلیه، مثانه و بیضه ها

- ارزیابی و مدیریت مشکلات دستگاه ادراری شناسایی شده قبل از تولد

- ارزیابی و مدیریت مشکلات دستگاه ادراری مرتبط با شرایط عصبی مانند اسپینا بیفیدا

بیماری‌های شایع دستگاه ادراری کودکان عبارتند از:

- خارج شدن مثانه:

اگزستروفی مثانه، نقص مادرزادی است که در آن مثانه خارج از شکم ایجاد می شود. مثانه در معرض این آسیب، نمی‌تواند ادرار را ذخیره کند یا عملکرد طبیعی داشته باشد، در نتیجه باعث نشت ادرار (بی اختیاری) می شود.ناهنجاری های کلاکال: ناهنجاری های کلواکال به مجموعه نقایصی اطلاق می‌شود که در طی رشد جنین دختر، در ساختارهای زیر شکمی‌ رخ می‌دهد. این نقص‌ها مشکلات زیادی دارند اما مهم‌ترین آنها، شامل ادغام راست روده، دستگاه تناسلی (واژن) و مجاری ادرار در یک خروجی از بدن است که به طور معمول همگی خروجی جدا از بدن دارند. كودكانی كه دارای ناهنجاری كلوكال هستند، فقط یک خروجی برای هر سه این موارد دارند. به طور معمول، تخمدان ها و لوله های رحمی تحت تأثیر قرار می گیرند و طبیعی نیستند.

- فتق:

فتق در هر سنی رخ می‌دهد اما در نوزادان احتمال ابتلای بیشتری وجود دارد. البته در هفته‌های نخست این بیماری قابل توجه نیست. هنگامی که فتق مغبنی رخ می‌دهد، می‌توانید آن را در کشاله‌ی ران نوزاد حس کنید. فتق با فشار و گریه‌ی نوزاد بزرگتر می‌شود.

- هیدرونفروز:

هیدرونفروز نوعی بیماری است که حدود 1 از 100 نوزاد را درگیر می کند. در این بیماری ادرار بیش از حد در مثانه پر می‌شود یا به داخل کلیه برمی‌گردد و باعث تورم کلیه می‌شود. بیماری هیدرونفروز نوزادان ممکن است قبل از تولد و یا بعد از تولد تشخیص داده شود.

- هیپوسپادیاس:

هیپوسپادیاس نوعی نقص مادرزادی در پسران است که در آن دهانه مجرای ادرار در نوک آلت تناسلی2 واقع نشده است. در پسران مبتلا به هیپوسپادیاس، مجرای ادرار در طی هفته های 8 تا 14 بارداری به طور غیر طبیعی شکل می گیرد. دهانه‌ی غیرطبیعی می‌تواند در هر جایی از زیر انتهای آلت تناسلی نوزادان مبتلا، تا بیضه‌ی آن‌ها ایجاد شود.

- رشد ناقص یا غیر طبیعی اندام های تناسلی:

یک اصطلاح عمومی است که برای شرایط مختلفی استفاده می شود که در آن فرد با آناتومی تولید مثل یا جنسی دارای اختلال متولد می‌شود که به نظر نمی رسد با تعاریف معمول زن یا مرد متناسب باشد. به عنوان مثال،ممکن است فردی متولد شود که در خارج زن باشد، اما در داخل آناتومی معمولاً مردانه داشته باشد.

- سنگ کلیه

- مثانه نوروژنیک ناشی از ضایعات نخاع، مانند میلومنینگوسل:

اختلال عملکرد نوروژنیک مثانه به دلیل آسیب نخاعی، تهدید قابل توجهی برای رفاه حال بیماران است. بی اختیاری ادرار، اختلال در عملکرد کلیه، عفونت ادراری، سنگ کلیه و مثانه و کیفیت پایین زندگی از عوارض این بیماری است. اکثریت بیماران برای اطمینان از عملکرد مخزن تحت فشار مثانه، تخلیه کامل و خشکی به کمک نیاز دارند. کنترل بیماری به طور معمول با داروهای آنتی کولینرژیک و تمیز کردن کاتتریزاسیون متناوب آغاز می شود. بیمارانی که به دلیل ناکارآمدی یا عدم تحمل در این روش درمانی موفق نیستند، کاندید طیف روشهای درمانی تهاجمی تر مانند جراحی هستند.2

- مثانه نوروژنیک ناشی از ضایعات نخاع، مانند میلومنینگوسل:

اختلال عملکرد نوروژنیک مثانه به دلیل آسیب نخاعی، تهدید قابل توجهی برای رفاه حال بیماران است. بی اختیاری ادرار، اختلال در عملکرد کلیه، عفونت ادراری، سنگ کلیه و مثانه و کیفیت پایین زندگی از عوارض این بیماری است. اکثریت بیماران برای اطمینان از عملکرد مخزن تحت فشار مثانه، تخلیه کامل و خشکی به کمک نیاز دارند. کنترل بیماری به طور معمول با داروهای آنتی کولینرژیک و تمیز کردن کاتتریزاسیون متناوب آغاز می شود. بیمارانی که به دلیل ناکارآمدی یا عدم تحمل در این روش درمانی موفق نیستند، کاندید طیف روشهای درمانی تهاجمی تر مانند جراحی هستند.2

- تومورهای بیضه

- بیضه نزول نکرده:

(کریپتورشییدیسم) بیضه ای است که قبل از تولد در کیسه‌ی بیضه به موقعیت مناسب خود نرسیده است. به طور معمول فقط یک بیضه تحت تأثیر قرار می گیرد، اما در 10 درصد موارد، هر دو بیضه درگیر می‌شوند.

- انسداد محل اتصال مجاری ادراری (انسداد جریان ادرار از کلیه ها)

- ریفلاکس وزیکورورترال (بازگشت ادرار از مثانه به سمت کلیه ها)

- تومور ویلمز و سایر تومورهای کلیه در کودکان

اگر به هر دلیلی، مشاوره‌ی حضوری برای بیماران ممکن نباشد، آن‌ها می توانند از مشاوره‌ی تلفنی و یا آنلاین بهره ببرند.

در مشاوره غیرحضوری با پزشکان متخصص 2علاوه بر این که هزینه‌ها به صرفه‌تر است، بیماران می‌توانند در زمان‌های بیشتری به این متخصصان دسترسی داشته باشند. مشاوره گرفتن در مورد علائم و بیماری‌ها، چک کردن پاسخ آزمایشات و موارد اورژانسی از جمله مواردی است که به صورت تلفنی و آنلاین امکان پذیر است.

با استفاده از سامانه رسا شما می توانید در هر مکانی که هستید با پزشک خود مشورت کنید. بدین صورت که ابتدا با ثبت نام در سامانه رسا عضو شوید. سپس حساب کاربری خود را به تعداد دقایقی که می خواهید با پزشک خود صحبت کنید، شارژ کنید،این کار را با استفاده از درگاه امن بانکی و یا کد USSD می توانید انجام دهید، سپس همکاران ما تماس شما را با پزشک یا مشاورتان برقرار می کنند، در ضمن برای انتخاب پزشک متخصص خود می توانید به صفحه ای که مربوط به آن هاست مراجعه و بررسی های لازم را انجام دهید، همچنین با استفاده از این سامانه مشاوره ی آنلاین نیز امکان پذیر است و به این وسیله چه از طریق اینترنت و یا بدون آن، در هر زمان شما قادر خواهید بود با پزشک خود صحبت کنید.