قرص لوزارتان “Losartan” به عنوان یک داروی با نام تجاری Cozaar و یک داروی عمومی موجود است.
لوزارتان فقط به صورت قرص موجود است که از راه خوراکی مصرف می‌شود.
لوزارتان برای درمان فشار خون بالا در بزرگسالان و برخی از کودکان استفاده می‌شود. همچنین برای کمک به عملکرد بهتر کلیه‌ها در صورت ابتلا به دیابت استفاده می‌گردد. علاوه بر این، اگر فشار خون بالا و بیماری قلبی به نام هیپرتروفی “hypertrophy” بطن چپ دارید، به منظور کاهش خطر سکته مغزی، این دارو تجویز می‌شود.
فهرست مطالب
قرص لوزارتان “Losartan” چیست؟
لوزارتان یک داروی تجویزی است. این دارو به صورت قرص خوراکی عرضه می‌شود.
لوزارتان به عنوان داروی با نام تجاری Cozaar در دسترس است. همچنین به عنوان یک داروی ژنریک نیز موجود می‌باشد. به طور معمول داروهای ژنریک قیمت کمتری نسبت به نسخه برند تجاری خود دارند. در برخی موارد، آن‌ها ممکن است در هر فرم یا شکلی به عنوان داروی نام تجاری در دسترس نباشند.
این احتمال وجود دارد که لوزارتان به عنوان بخشی از درمان ترکیبی با سایر داروها برای کاهش فشار خون مصرف شود.
لوزارتان برای چه مواردی استفاده می‌شود؟
قرص لوزارتان برای سه هدف اصلی استفاده می‌شود:
- درمان فشار خون بالا در بزرگسالان و برخی کودکان
- کاهش خطر سکته مغزی در بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا و هیپرتروفی بطن چپ (LVH) که وضعیتی است که باعث ضخیم شدن دیواره‌های بطن چپ قلب می‌شود.
- درمان نفروپاتی دیابتی “diabetic nephropathy” که بیماری کلیوی ناشی از دیابت است. این بیماری در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 و فشار خون بالا (در حال حاضر یا در گذشته) مشاهده می‌شود.
همچنین بخوانید: 9 سوال متداول درباره فشار خون بالا
کلاس دارویی لوزارتان
قرص لوزارتان متعلق به دسته‌ای از داروها به نام مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) “angiotensin” است. این دسته از مسدودکننده‌ها، گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می‌کنند. آن‌ها اغلب برای درمان شرایط و بیماری‌های مشابه استفاده می‌شوند.
سایر ARBها عبارتند از اولمسارتان “olmesartan”، والسارتان “valsartan” و تلمیسارتان “telmisartan”. مانند لوزارتان، این داروها را نیز می‌توان برای درمان فشار خون بالا و سایر مشکلات قلبی استفاده کرد.
نحوه عملکرد لوزارتان
لوزارتان با مسدود کردن عملکرد آنژیوتانسین II، یک ماده شیمیایی در بدن شما که باعث سفت شدن و باریک شدن رگ‌های خونی می‌شود، عمل می‌کند. لوزارتان به گشاد شدن عروق خونی شما کمک می‌کند. این شرایط باعث کاهش فشار خون شما می‌شود.
این عمل به درمان فشار خون بالا و همچنین دو بیماری دیگر که معمولاً برای درمان آن‌ها لوزارتان تجویز می‌شود، کمک می‌کند. فشار خون بالا و هیپرتروفی بطن چپ (LVH) خطر سکته مغزی را افزایش می‌دهد، بنابراین فشار خون پایین باعث کاهش خطر می‌شود.
فشار خون پایین نیز خطر آسیب کلیه را کاهش می‌دهد. این موضوع به این دلیل رخ می‌دهد که فشار خون بالا خطر آسیب کلیوی را افزایش می‌دهد که این شرایط ناشی از سطح بالای قند خون مرتبط با دیابت است.
عوارض جانبی لوزارتان
لوزارتان می‌تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است در حین مصرف لوزارتان رخ دهد. این لیست شامل همه عوارض جانبی احتمالی نمی‌شود.
برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی لوزارتان یا نکاتی در مورد نحوه مقابله با یک عارضه جانبی نگران‌کننده، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی رایج لوزارتان
عوارض جانبی شایعی که ممکن است همراه با مصرف لوزارتان رخ دهند، عبارتند از:
- عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی
- سرگیجه
- بینی گرفته
- کمر درد
- اسهال
- خستگی
- قند خون پایین
- درد قفسه سینه
- فشار خون بالا یا پایین
این اثرات ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر این عوارض شدیدتر شدند یا از بین نرفتند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی لوزارتان
اگر عوارض جانبی جدی داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا در صورتی که فکر می‌کنید، یک اورژانس پزشکی دارید با 115 تماس بگیرید. موارد و شرایط پیش آمده را با آن‌ها در میان بگذارید و در مورد نگرانی خود به آن‌ها بگویید.
عوارض جانبی جدی مصرف لوزارتان و علائم آن‌ها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- سطح بالای پتاسیم خون.
علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات ریتمیک قلب
- ضعف عضلانی
- ضربان آهسته قلب
- عکس‌العمل‌های آلرژیتیک.
علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- تورم صورت، لب‌ها، گلو یا زبان شما
- فشار خون پایین.
علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- احساس ضعف یا سرگیجه
- بیماری کلیوی.
علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- تورم در پاها، مچ پا یا دستان شما
- افزایش وزن غیرقابل توضیح
لوزارتان ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد
لوزارتان ممکن است با چندین داروی دیگر تداخل داشته باشد. فعل‌وانفعالات مختلف می‌تواند اثرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال برخی از آن‌ها می‌توانند با عملکرد یک دارو تداخل داشته باشند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند باعث افزایش عوارض جانبی دارو شوند.
در متن زیر، لیستی از داروهایی که می‌توانند با لوزارتان تداخل داشته باشند، آورده شده است. این فهرست شامل تمام داروهایی که ممکن است با لوزارتان تداخل داشته باشند، نیست.
قبل از مصرف لوزارتان، حتماً پزشک و داروساز خود را در مورد تمام داروهای تجویزی، بدون نسخه و سایر داروهایی که مصرف می‌کنید، مطلع کنید. همچنین در مورد ویتامین‌ها، گیاهان و مکمل‌هایی که استفاده می‌کنید، به آن‌ها بگویید. به اشتراک‌گذاری این اطلاعات می‌تواند به شما کمک کند تا از تداخلات احتمالی دارویی جلوگیری کنید.
اگر سؤالی در مورد تداخلات دارویی که ممکن است بر شما تأثیر بگذارد، دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
مصرف لوزارتان با لیتیوم
مصرف لوزارتان با لیتیوم، دارویی که برای درمان اختلال دوقطبی استفاده می‌شود، ممکن است سطح لیتیوم را در بدن شما افزایش دهد. این شرایط می‌تواند خطر عوارض جانبی خطرناک را افزایش دهد.
در صورت نیاز به مصرف این داروها با هم، پزشک ممکن است دوز لیتیوم شما را کاهش دهد.
مصرف لوزارتان با داروهای فشار خون
مصرف لوزارتان با سایر داروهایی که به همین روش عمل می‌کنند، احتمال فشار خون پایین، سطوح بالای پتاسیم در خون و آسیب کلیه را افزایش می‌دهد.
نمونه‌هایی از این داروها (داروهای فشار خون) عبارتند از:
مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs)، مانند:
- ایربسارتان “irbesartan”
- کاندسارتان “candesartan”
- والزارتان “valsartan”
مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند:
- لیزینوپریل “lisinopril”
- فوزینوپریل “fosinopril”
- انالاپریل “enalapril”
- آلیسکیرن “aliskiren”
مصرف لوزارتان با داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)
شما نباید NSAIDها را با لوزارتان مصرف کنید. استفاده از لوزارتان با NSAIDها، خطر آسیب کلیه را افزایش می‌دهد.
خطر و ریسک آسیب شما ممکن است بیشتر باشد اگر:
- عملکرد ضعیف کلیه دارید
- آب به میزان کم مصرف می‌کنید
- دیورتیک مصرف می‌کنید
همچنین NSAIDها ممکن است اثرات کاهش فشار خون توسط لوزارتان را کاهش دهند. این بدان معنی است که اگر لوزارتان را همراه با NSAID مصرف کنید، داروی شما ممکن است به خوبی عمل نکند.
نمونه‌هایی از NSAIDها عبارتند از:
- ناپروکسن “naproxen”
- ایبوپروفن “ibuprofen”
مصرف لوزارتان با ریفامپین “Rifampin”
مصرف لوزارتان با ریفامپین، دارویی که برای درمان سل استفاده می‌شود، می‌تواند سرعت دفع لوزارتان را افزایش دهد. این موضوع به این معنا است که اگر لوزارتان را با این داروها مصرف می‌کنید، این دارو ممکن است در کاهش فشار خون شما موثر نباشد.
مصرف لوزارتان با دیورتیک‌ها (قرص‌های آب)
لوزارتان می‌تواند باعث کاهش فشار خون شود. در صورت مصرف دیورتیک‌ها، خطر ابتلا به فشار خون پایین افزایش می‌یابد. علائم فشار خون پایین می‌تواند شامل سرگیجه یا احساس ضعف یا درد قفسه سینه باشد.
نمونه‌هایی از دیورتیک‌ها عبارتند از:
- هیدروکلروتیازید “hydrochlorothiazide”
- فوروزماید “furosemide”
- اسپیرونولاکتون “spironolactone”
مصرف لوزارتان با داروها یا مکمل‌های حاوی پتاسیم
لوزارتان می‌تواند سطح ماده‌ای به نام پتاسیم را در خون شما افزایش دهد. مصرف لوزارتان با داروهای حاوی پتاسیم، مکمل‌های پتاسیم یا جایگزین‌های نمک با پتاسیم می‌تواند خطر ابتلا به هایپرکالمی (سطوح بالای پتاسیم) را افزایش دهد.
نمونه‌هایی از داروهای حاوی پتاسیم عبارتند از:
- کلرید پتاسیم (Klor-Con، Klor Con M، K-Tab، Micro-K)
- گلوکونات پتاسیم
- بی کربنات پتاسیم (Klor-Con EF)
قطع مصرف لوزارتان
بدون مشورت با پزشک، مصرف لوزارتان را قطع نکنید. توقف ناگهانی این دارو می‌تواند باعث افزایش سریع فشار خون شود. این شرایط، خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش می‌دهد. اگر می‌خواهید مصرف لوزارتان را قطع کنید، با پزشک خود صحبت کنید. آن‌ها به آرامی دوز شما را کاهش می‌دهند تا بتوانید با خیال راحت مصرف دارو را متوقف کنید.
نحوه مصرف لوزارتان
مقدار مصرف لوزارتان که پزشک شما تجویز می‌کند به عوامل مختلفی بستگی دارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
- نوع و شدت بیماری که از لوزارتان برای درمان آن استفاده می‌کنید
- سن شما
- وزن شما
- سایر شرایط پزشکی شما مانند آسیب کبدی
به طور معمول پزشک، درمان شما را با دوز پایین دارو شروع می‌کند و در طول زمان آن را تنظیم می‌کند تا به دوز مناسب شما برسد. در نهایت آن‌ها کمترین دوزی که اثر مورد نظر را فراهم کند، تجویز می‌کنند.
اطلاعات زیر دوزهایی را که به طور معمول استفاده یا توصیه می‌شوند، توصیف می‌کند. با این حال، مطمئن شوید که دوز تجویزی خود را مصرف می‌کنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین خواهد کرد.
اشکال و فرم‌های دارویی لوزارتان
ژنریک: لوزارتان
- فرم: قرص خوراکی
- دوز: لوزارتان 25 میلی گرم، 50 میلی گرم، 100 میلی گرم
قرص لوزارتان 25 میلی گرم، با توجه به شرایط و بیماری شما توسط پزشک متخصص تجویز می‌گردد.
برند: کوزار
- فرم: قرص خوراکی
- دوز: 100 میلی گرم
دوز لوزارتان برای فشار خون بالا (hypertension)
- مقدار مصرف لوزارتان در بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
دوز اولیه معمولی 50 میلی گرم و یک بار در روز است. دوزهای بین 25 تا 100 میلی گرم در روز متغیر است. لوزارتان را یک یا دو بار در روز مصرف کنید.
- مقدار مصرف لوزارتان در کودکان (6 تا 17 سال)
دوز بر اساس وزن کودک شما متغیر است. دوز معمول حدود 0.7 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن و یک بار در روز مصرف می‌شود. پزشک کودک بسته به پاسخ کودک شما به دارو، دوز را افزایش یا کاهش می‌دهد.
- دوز لوزارتان در کودکان (سنین 0-5 سال)
این دارو در کودکان کمتر از 6 سال نباید مصرف شود.
- دوز لوزارتان در سنین بالا (سن 65 سال و بالاتر)
هیچ توصیه خاصی برای دوز مصرفی در سنین بالا وجود ندارد. سالمندان ممکن است داروها را کندتر پردازش کنند. در نتیجه، یک دوز معمولی بزرگسالان ممکن است باعث افزایش غیرطبیعی سطح این دارو در بدن شما شود. اگر سالخورده هستید، این احتمال وجود دارد که به دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوتی نیاز داشته باشید.
دوز لوزارتان برای درمان نفروپاتی دیابتی
- مقدار مصرف لوزارتان در بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
دوز اولیه معمولی 50 میلی گرم و یک بار در روز است. در صورت نیاز پزشک ممکن است دوز شما را به 100 میلی گرم در روز افزایش دهد. لوزارتان را یک یا دو بار در روز مصرف کنید.
- دوز مصرف لوزارتان در کودکان (سنین 0 تا 17 سال)
این دارو در کودکان کمتر از 17 سال برای این بیماری نباید استفاده شود.
- دوز مصرف لوزارتان در سنین بالا (سن 65 سال و بالاتر)
هیچ توصیه خاصی برای دوز مصرفی در سنین بالا وجود ندارد. سالمندان ممکن است داروها را کندتر پردازش کنند. در نتیجه، یک دوز معمولی بزرگسالان ممکن است باعث افزایش غیرطبیعی سطح این دارو در بدن شما شود. اگر سالخورده هستید، ممکن است به دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوتی نیاز داشته باشید.
دوز لوزارتان برای کاهش خطر سکته مغزی در افراد مبتلا به فشار خون بالا و هیپرتروفی بطن چپ
- مقدار مصرف لوزارتان در بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
دوز معمولی 50 میلی گرم و یک بار در روز است. در صورت نیاز پزشک ممکن است دوز شما را به 100 میلی گرم در روز افزایش دهد. این احتمال وجود داد که یک یا دو بار در روز لوزارتان را مصرف کنید.
- دوز لوزارتان در کودکان (سنین 0 تا 17 سال)
این دارو در کودکان کمتر از 17 سال برای این بیماری نباید استفاده شود.
هشدار آلرژی در مصرف لوزارتان
لوزارتان می‌تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم عبارتند از:
- مشکل در تنفس
- تورم گلو یا زبان شما
- کهیرها
در صورت بروز این علائم، با 115 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
هشدار تداخل الکلی در زمان مصرف لوزارتان
مصرف نوشیدنی‌های الکلی در حین مصرف لوزارتان می‌تواند اثر آرام بخش داشته باشد. این بدان معنی است که شما ممکن است رفلکس‌ها، تمرکز ضعیف و احساس خواب آلودگی داشته باشید. این عوارض در صورت رانندگی یا استفاده از ماشین‌آلات دیگر، می‌تواند خطرناک باشد.
همچنین الکل می‌تواند اثر کاهش فشار خون لوزارتان را افزایش دهد.
هشدار فشار خون پایین در زمان مصرف لوزارتان
این دارو ممکن است باعث کاهش فشار خون شما شود که این شرایط می‌تواند باعث احساس ضعف یا سرگیجه شود. اگر این اتفاق افتاد، دراز بکشید و فورا با پزشک خود تماس بگیرید.
هشدار مصرف لوزارتان برای افرادی که شرایط خاص سلامتی دارند
برای افراد مبتلا به مشکلات کلیوی. این دارو می‌تواند بیماری کلیوی را بدتر کند. علائم بدتر شدن بیماری کلیوی عبارتند از:
- تورم در دست‌ها، پاها یا مچ پا
- افزایش وزن غیرقابل توضیح
برای افراد مبتلا به مشکلات کبدی. اگر مشکلات کبدی دارید، بدن شما به طور معمول لوزارتان را تجزیه نمی‌کند. به همین دلیل، پزشک ممکن است دوز اولیه شما را کاهش دهد.
برای افراد مبتلا به دیابت و مصرف آلیسکیرن: اگر دیابت دارید و دارویی به نام آلیسکیرن را برای کاهش فشار خون مصرف می‌کنید، نباید از لوزارتان استفاده کنید. مصرف هر دوی این داروها می‌تواند خطر عوارض جانبی لوزارتان را افزایش دهد. عوارض جانبی شامل فشار خون پایین، سطح بالای پتاسیم در خون و آسیب کلیه است. اگر دیابت دارید و آلیسکیرن مصرف می‌کنید، قبل از شروع لوزارتان با پزشک خود صحبت کنید.
هشدار مصرف لوزارتان برای گروه‌های دیگر
برای زنان باردار:
لوزارتان یک داروی حاملگی دسته D است. یعنی:
مطالعات نشان می‌دهد که هنگام مصرف دارو توسط مادر، خطر عوارض جانبی برای جنین وجود دارد.
فواید مصرف دارو در دوران بارداری ممکن است در موارد خاص از خطرات احتمالی آن بیشتر باشد.
این دارو می‌تواند به بارداری شما آسیب برساند یا به آن پایان دهد (باعث سقط جنین شود). اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید. لوزارتان فقط در صورتی در دوران بارداری استفاده می‌شود که منافع بالقوه، خطرات احتمالی آن را توجیه کند.
برای زنان شیرده:
مشخص نیست که آیا لوزارتان به شیر مادر منتقل می‌شود یا خیر. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است در کودکی که با شیر مادر تغذیه می‌شود، عوارض جانبی ایجاد کند. اگر به کودک خود شیر می‌دهید با پزشک خود صحبت کنید. این احتمال وجود دارد که لازم باشد تصمیم بگیرید که بهتر است شیردهی متوقف شود یا مصرف این دارو.
برای سالمندان:
سالمندان ممکن است داروها را کندتر پردازش کنند. در نتیجه، یک دوز معمولی بزرگسالان باعث می‌شود سطح این دارو در بدن شما بالاتر از حد طبیعی باشد. اگر سالخورده هستید، ممکن است به دوز کمتر یا برنامه دوز متفاوتی نیاز داشته باشید.
برای کودکان:
این دارو در کودکان کمتر از 6 سال مبتلا به فشار خون بالا نباید استفاده شود.
لوزارتان را طبق دستور مصرف کنید
لوزارتان برای درمان طولانی مدت استفاده می‌شود. اگر آن را طبق دستور مصرف نکنید، خطرات جدی دارد.
اگر آن را طبق برنامه مصرف نکنید: فشار خون شما ممکن است بهبود نیابد یا بدتر شود. این احتمال وجود دارد که خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش دهید.
اگر یک نوبت لوزارتان را فراموش کردید چه باید کرد: اگر مصرف دوز خود را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر فقط چند ساعت تا زمان مصرف نوبت بعدی باقی مانده است، صبر کنید و در آن زمان فقط یک دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف دو دوز در یک نوبت به نتیجه مطلوب خود برسید. این اقدام می‌تواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند.
اگر لوزارتان را بیش از حد مصرف کردید: اگر لوزارتان بیش از حد مصرف کنید، ممکن است علائمی مانند:
- احساس تپش قلب
- ضعف
- سرگیجه
در چنین شرایطی به اورژانس پزشکی مراجعه کنید.
ملاحظات مهم برای مصرف لوزارتان
- اگر پزشک شما لوزارتان را برای شما تجویز کرد، این ملاحظات را در نظر داشته باشید.
- می‌توانید قرص لوزارتان را برش دهید یا خرد کنید.
- لوزارتان را در دمای اتاق بین 59 تا 86 درجه فارنهایت (15 تا 30 درجه سانتی گراد) نگهداری کنید.
- این دارو را فریز نکنید.
- این دارو را دور از نور نگهداری کنید.
- این دارو را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
منبع:
