قرص سرترالین برای بیماری شما تجویز شده است، پس به خاطر داشته باشید آن را به فرد دیگری با علائم مشابه بیماری خود، تجویز نکنید یا مصرف خودسرانه و بدون تجویز پزشک را متوقف نمایید. در این متن درباره سرترالین، عوارض، هشدارها و نحوه مصرف دارو اطلاعات مفیدی کسب خواهید کرد.
فهرست مطالب
سرترالین “sertraline” چیست؟
قرص سرترالین خوراکی یک داروی تجویزی است که به عنوان داروی تجاری Zoloft در دسترس است. همچنین سرترالین به عنوان یک داروی عمومی موجود است. به طور معمول داروهای Generic هزینه کمتری را به شما تحمیل می‌کنند. این دارو در برخی موارد، ممکن است در هر نوع یا شکلی به عنوان نسخه نام تجاری موجود نباشند. این دارو به صورت محلول خوراکی نیز موجود است.
چرا سرترالین استفاده می‌شود؟
سرترالین برای درمان اختلال افسردگی اساسی، وسواس فکری، اختلال هراس یا پانیک، اختلال استرس پس از سانحه، اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال نقص پیش از قاعدگی استفاده می‌شود.
این احتمال وجود دارد که این دارو به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.
قرص سرترالین چگونه اثر می‌کند؟
دارو سرترالین متعلق به گروهی از داروها به نام مهارکننده‌های بازجذب سروتونین است. این مجموعه، گروهی از داروها هستند که به شیوه مشابه عمل می‌کنند. این داروها اغلب برای درمان بیماری‌های مشابه استفاده می‌شوند.
داروی سرترالین به وسیله افزایش میزان سروتونین، یک ماده طبیعی در مغز که به حفظ تعادل سلامت روان کمک می‌کند، بیماری مورد نظر را درمان می‌کند. این شرایط می‌تواند علائم افسردگی و اضطراب را بهبود بخشد.
عوارض قرص سرترالین چیست؟
قرص سرترالین خوراکی ممکن است باعث خواب آلودگی، بی‌خوابی یا هر دو شود. همچنین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.
عوارض جانبی شایع‌تر سرترالین
عوارض جانبی بزرگسالان برای این دارو کمی با عوارض جانبی برای کودکان متفاوت است.
عوارض سرترالین برای بزرگسالان و کودکان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع، از دست دادن اشتها، اسهال و سوءهاضمه
- تغییر در عادات خواب از جمله افزایش خواب‌آلودگی و بی‌خوابی
- افزایش تعریق
- مشکلات جنسی از جمله کاهش میل جنسی و زود انزالی
- لرزش یا تکان خوردن غیرطبیعی بدن
- خستگی و بی‌حالی
- تحریک
مصرف سرترالین کاها منجر به کاهش اشتها شدید می‌گردد. درباره این موضوع با پزشک خود مشورت نمایید.
عوارض جانبی بیشتر برای کودکان می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- افزایش غیرطبیعی حرکت یا تحریک عضلات
- خونریزی بینی
- تکرر ادرار
- نشت ادرار
- پرخاشگری
- دوره‌های قاعدگی سنگین
- کاهش سرعت رشد و تغییر وزن. هنگام استفاده از این دارو باید قد و وزن کودک خود را از نزدیک مشاهده کنید.
اگر این عوارض خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آن‌ها شدیدتر از حالت نرمال هستند یا از بین نمی‌روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی قرص سرترالین
در صورت بروز عوارض جانبی فوری با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدیدکننده زندگی هستند یا اگر فکر می‌کنید که یک اورژانس پزشکی دارید، با 115 تماس بگیرید.
عوارض جانبی جدی و علائم آن‌ها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- تلاش برای خودکشی
- اقدام به فعالیت‌های خطرناک
- رفتار پرخاشگرانه یا خشونت‌آمیز
- افکار خودکشی یا مرگ
- نوعی افسردگی جدید یا افسردگی شدت یافته
- اضطراب یا حملات پانیک جدید یا شدت یافته
- تحریک، بی‌قراری، عصبانیت یا تحریک‌پذیری سریع
- مشکل خواب
- افزایش فعالیت یا صحبت کردن بیشتر از حد معمول
- سندرم سروتونین. این وضعیت می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.
علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- توهم و هذیان
- تحریک‌پذیری
- از دست دادن سطح هوشیاری
- تشنج
- کما
- ضربان سریع قلب
- تغییرات فشار خون
- لرزش یا سفت شدن ماهیچه‌ها
- سرگیجه
- لرزش
- تعریق
- حالت تهوع
- استفراغ
- سفتی عضلات
- واکنش‌های آلرژیک شدید.
علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکل در تنفس
- تورم صورت، زبان، چشم‌ها یا دهان شما
- بثورات، خارش (کهیر) یا تاول به تنهایی یا همراه با تب و درد مفاصل
- خونریزی غیرطبیعی
- تشنج یا حرکات غیرطبیعی بدن
- علائم و اقدامات غیرطبیعی شیدایی.
علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- افزایش بسیار زیاد و غیرطبیعی انرژی
- مشکل شدید در خواب
- افکار رقابتی و استرس‌زا
- رفتار بی‌پروا
- ایده‌های غیرمعمول و بزرگ
- شادی یا تحریک‌پذیری بیش از حد
- صحبت کردن بیشتر یا سریع‌تر از حد معمول
- تغییر در اشتها یا وزن. شما باید وزن و قد کودکان و نوجوانان را اغلب هنگام مصرف این دارو بررسی کنید.
- سطوح پایین سدیم. افراد مسن ممکن است در معرض این خطر باشند.
علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- سردرد
- ضعف یا ناپایداری
- گیجی، مشکلات تمرکز یا تفکر و مشکلات حافظه
- چشم درد
- تغییرات در بینایی از جمله تاری دید و دوبینی
- تورم یا قرمزی در داخل چشم یا اطراف آن
سرترالین ممکن است با داروهای دیگر تداخل داشته باشد
قرص سرترالین خوراکی می‌تواند با سایر داروها، ویتامین‌ها یا گیاهانی که مصرف می‌کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد دارو را تغییر می‌دهد. این شرایط می‌تواند مضر باشد یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.
به منظور جلوگیری از تداخلات، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها، ویتامین‌ها یا گیاهانی که مصرف می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. به منظور اطلاع از چگونگی تداخل این دارو با داروهای دیگر، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
داروهایی که نباید با سرترالین استفاده کنید
این داروها را با سرترالین مصرف نکنید. هنگامی که آن‌ها با سرترالین استفاده می‌شوند، می‌توانند اثرات خطرناکی را در بدن شما ایجاد کنند.
این داروها عبارتند از:
- پیموزید “Pimozide”. مصرف این دارو با سرترالین می‌تواند مشکلات جدی قلبی ایجاد کند.
- مهار کننده‌های مونوآمین اکسیداز “Monoamine oxidase inhibitors” (MAOIs) مانند ایزوکربوکسازید “isocarboxazid”، فنلزین “phenelzine” و ترانیل سایپرومین “tranylcypromine”. مصرف این داروها با سرترالین خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می‌دهد. همچنین باید بین مصرف این داروها و مصرف سرترالین، 14 روز صبر کنید.
- لینزولید “Linezolid”، متیلن بلو وریدی “methylene blue”. مصرف این داروها با سرترالین خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می‌دهد.
تداخلات دارویی با سرترالین که خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهند و عوارض مصرف طولانی مدت سرترالین
سرترالین را در میزان صحیح و تجویزی و در زمان تعیین شده مطرف نمایید تا عوارض مصرف طولانی مدت آن را تجربه نکنید. همچنین مصرف سرترالین ممکن است باعث لاغری و کاهش اشتها شود. مصرف برخی داروها با سرترالین ممکن است باعث افزایش عوارض جانبی دارو شود.
این داروها عبارتند از:
- داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن “ibuprofen”، ناپروکسن “naproxen”، آسپرین “aspirin” و وارفارین “warfarin”. مصرف این داروها با سرترالین خطر خونریزی یا کبودی را افزایش می‌دهد.
- تریپتان‌ها “Triptans” مانند سوماتریپتان “sumatriptan”. با مصرف این داروها با سرترالین، خطر ابتلا به سندرم سروتونین افزایش می‌یابد. اگر این داروها را با هم مصرف می‌کنید، پزشک شما باید از نزدیک مراقب شما باشد.
- لیتیوم “Lithium”. مصرف این دارو با لیتیوم خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می‌دهد.
- داروهای سروتونرژیک “Serotonergic” مانند فنتانیل “fentanyl”، ترامادول “tramadol” و سنت جان. مصرف این داروها با سرترالین خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می‌دهد.
- سایمتیدین “Cimetidine”. مصرف سایمتیدین با سرترالین ممکن است باعث تجمع سرترالین در بدن شما شود. در صورت مصرف cimetidine ممکن است دوز سرترالین شما کاهش یابد.
- داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای مانند آمی تریپتیلین “amitriptyline”، دسیپرامین “desipramine” و ایمی پرامین “imipramine”. مصرف سرترالین با این داروها ممکن است باعث تجمع این داروها در بدن شما شود. ممکن است پزشک هنگام مصرف سرترالین نیاز به تنظیم دوز داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای داشته باشد.
هشدارهای مصرف سرترالین را با هم بخوانیم!
قرص سرترالین خوراکی دارای چندین هشدار است.
هشدار آلرژی سرترالین
داروی سرترالین می‌تواند واکنش آلرژیک شدیدی ایجاد کند. علائم می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکل در تنفس
- تورم صورت، زبان، چشم‌ها یا دهان شما
- بثورات، خارش (کهیر) یا تاول به تنهایی یا همرا با تب و درد مفاصل
در صورت بروز واکنش آلرژیک، فوراً با پزشک خود یا اورژانس تماس بگیرید. این نکته را جدی بگیرید که اگر علائم شما شدید است، با 115 تماس بگیرید یا به نزدیک‌ترین اورژانس مراجعه کنید.
اگر تا به امروز به داروی سرترالین واکنش آلرژیک داشته‌اید، دیگر آن را مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می‌تواند کشنده باشد.
تداخل الکلی با سرترالین
نوشیدن الکل در هنگام مصرف سرترالین می‌تواند خطر خواب آلودگی را افزایش دهد. همچنین می‌تواند بر توانایی شما در تصمیم‌گیری، تفکر سالم یا واکنش سریع شما نسبت به شرایط تأثیر بگذارد. در صورت مصرف الکل، با پزشک خود مشورت کنید.
هشدار سرترالین برای افرادی که دارای شرایط خاص سلامتی هستند
- برای افراد مبتلا به گلوکوم “glaucoma”: مصرف این دارو ممکن است باعث حمله گلوکوم شود. اگر مبتلا به گلوکوم هستید، قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
- برای افراد مبتلا به اختلال دوقطبی: مصرف این دارو ممکن است یک دوره جنون را ایجاد نماید. اگر سابقه شیدایی یا اختلال دوقطبی دارید، قبل از استفاده از این دارو با پزشک خود مشورت کنید.
- برای افراد مبتلا به تشنج: مصرف این دارو خطر تشنج را افزایش می‌دهد. اگر قبلاً دچار تشنج شده‌اید و سابقه این بیماری را دارید، قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید. اگر هنگام استفاده از این دارو دچار تشنج شوید، باید مصرف آن را قطع کنید.
- برای افرادی که مشکلات کلیوی دارند: اگر مشکلات کلیوی یا سابقه بیماری کلیوی دارید، ممکن است نتوانید این دارو را به خوبی از بدن خود دفع کنید. این شرایط ممکن است سطح دوز دارو در بدن شما را افزایش دهد و عوارض جانبی بیشتری ایجاد نماید. این دارو همچنین ممکن است عملکرد کلیه شما را کاهش داده و بیماری کلیوی شما را بدتر کند.
- برای افرادی که مشکلات کبدی دارند: اگر مشکلات کبدی دارید یا سابقه بیماری کبدی دارید، بدن شما ممکن است نتواند این دارو را پردازش کند. این شرایط ممکن است سطح این دارو در بدن شما را افزایش دهد و عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند.
هشدار به سایر گروه‌ها برای مصرف سرترالین
برای زنان باردار: این دارو از داروهای بارداری درجه C است. یعنی:
- تحقیقات بر روی حیوانات باردار در هنگام استفاده از دارو، اثرات نامطلوبی روی جنین را نشان داده است.
- مطالعات کافی بر روی انسان‌ها انجام نشده است تا از تأثیر دارو بر روی جنین، اطمینان حاصل شود.
در صورت بارداری یا داشتن قصد بارداری با پزشک خود مشورت کنید. این دارو فقط باید در صورت استفاده از مزایای بالقوه و در نظر نگرفتن خطر احتمالی آن برای جنین، مورد استفاده قرار گیرد. در صورت باردار شدن در حین مصرف این دارو، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
برای زنان شیرده: این دارو ممکن است به شیر مادر منتقل شود و در کودکی که از شیر مادر تغذیه می‌کند، عوارض جانبی ایجاد کند. اگر به فرزند خود شیر می‌دهید، با پزشک خود مشورت کنید. این احتمال وجود دارد که شما مجبور به تصمیم‌گیری برای توقف شیردهی یا توقف مصرف این دارو شوید.
برای سالمندان: کلیه افراد مسن ممکن است مانند گذشته کار نکند. این شرایط می‌تواند باعث شود، بدن شما داروها را کندتر پردازش نماید. در نتیجه، مقدار بیشتری از داروها برای مدت طولانی‌تری در بدن شما باقی می‌مانند. این امر خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد. اگر بالای 65 سال سن دارید، ممکن است هنگام مصرف این دارو در معرض خطر ابتلا به مشکلات عضلانی از جمله سطوح پایین نمک در خون (معروف به هیپوناترمی “hyponatremia”) قرار بگیرید.
برای کودکان: سرترالین در کودکان به عنوان درمانی برای اختلال افسردگی اساسی، اختلال هراس، اختلال پس از سانحه، اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال نقص پیش از قاعدگی مورد مطالعه قرار نگرفته است. به منظور درمان این‌گونه اختلالات، این دارو نباید برای افراد زیر 18 سال تجویز و استفاده شود.
سرترالین فقط در کودکان مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی مورد مطالعه قرار گرفته است. سرترالین جهت درمان وسواس، نباید در افراد زیر 6 سال استفاده شود.
نحوه مصرف سرترالین
اطلاعات دوز زیر برای قرص سرترالین خوراکی است. همه دوزهای ممکن و اشکال دارویی در این متن گنجانده نشده است. میزان مصرف، شکل دارو و تعداد دفعات مصرف دارو به موارد زیر بستگی دارد:
- سن شما
- شرایط تحت درمان
- وخامت شرایط شما
- سایر شرایط پزشکی
- نحوه واکنش شما به اولین دوز
چگونه قرص سرترالین را قطع کنیم؟
به خاطر داشته باشید که قطع هر دارویی نیازمند پایبندی به روش‌های اصولی و پزشکی است. به همین علت به منظور قطع سرترالین با پزشک خود مشورت نمایید و درباره نوع تاثیرگذاری دارو، عوارض و حتی بهبودی کامل خود با پزشک صحبت نمایید. مشورت‌های پزشک در مورد قطع سرترالین را به طور دقیق انجام دهید.
