درد بازو، هر نوع درد یا ناراحتی در بازو است که ناحیه درگیر آن از مفصل شانه تا مفصل مچ در نظر گرفته میشود. بازوهای شما از استخوان‌ها، مفاصل، ماهیچه‌ها، تاندون‌ها، رباط‌ها، اعصاب و عروق خونی ساخته شده است که همه این موارد در معرض آسیب، عفونت یا آسیب‌های دیگری است که میتواند دردناک باشد.
درد بازو به طور کلی در قسمت بیرونی شانه تجربه میشود و گاهی بیشتر به سمت آرنج منتقل میشود. از دلایل درد بازو می‌توان به موارد استفاده بیش از حد، صدمات آسیب‌زا و سایر شرایط اشاره کرد که میتواند منجر به ناراحتی شود.
به طور خلاصه درد بازو میتواند در نقطه‌ای ثابت باشد یا کل بازوی شما یا فقط یک ناحیه خاص را تحت تأثیر قرار دهد. درد شما ممکن است به صورت احساس درد، سوراخ شدن یا سوزن شدن باشد. احساس درد که اغلب به حالت میخ یا سوزن زدن و سوزش توصیف میشود، پاراستزی “paresthesia” نامیده میشود. درد بازو ممکن است با احساس تحریک کنندگی و ناراحت کنندگی خفیف همراه باشد یا آن‌قدر ناتوان کننده باشد که نتوانید بازوی خود را حرکت دهید.
درد بازو از انواع مختلفی مانند ترومای تصادفی (غیر مترقبه) تا شرایط عصبی ناشی میشود. همچنین درد بازو میتواند در قسمت دیگری از بدن مانند گردن منشأ یابد. به این نوع درد، درد بازو با منبع گفته میشود.
درد بازو با منبع دیگر، ممکن است ناشی از حمله قلبی باشد. انتشار درد به سمت بازوی چپ از علائم بارز حمله قلبی است و ممکن است با احساس فشار یا ضربه در مرکز قفسه سینه، تهوع، استفراغ، تعریق، ضربان قلب نامنظم و مشکل در تنفس اتفاق بیفتد. اگر شما یا شخص دیگری در اطراف شما دارای هر یک از این علائم بودید و همچنین در صورت داشتن درد در بازوی چپ خود، حتما به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
اگر این علائم را ندارید اما درد بازوی شما مداوم و مکرر است یا باعث نگرانی شما میشود سریعاً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.
فهرست مطالب
چه علائم دیگری ممکن است با درد بازو بروز کند؟
علائم دیگری ممکن است با درد بازو بروز نماید. علائم بسته به بیماری زمینه‌ای، اختلال یا شرایط فرد متفاوت است. به عنوان مثال اگر تب دارید، درد بازو ممکن است به دلیل عفونت یا التهاب باشد. درد بازو به دلیل آرتروز ممکن است با سفتی مفاصل و کاهش دامنه حرکت ایجاد شود.
علائمی که ممکن است با درد بازو رخ دهد عبارتند از:
- درد پشت، گردن یا شانه
- احساس سوزش در بازو
- به سختی خوابیدن
- علائم مانند آنفولانزا (خستگی، تب، گلودرد، سردرد، سرفه، تیر کشیدن و درد)
- درد مفاصل
- اسپاسم عضلانی
- دلهره و اضطراب
- کاهش دامنه حرکت آرنج
- برجستگی‌های پوستی
- تغییر رنگ پوست مانند کبودی
- تورم
- کاهش وزن غیر منتظره
علائم جدی که وضعیت تهدید کننده زندگی شما را نشان دهد:
در بعضی موارد درد بازو ممکن است با علائم دیگری رخ دهد که ممکن است بیانگر یک وضعیت جدی یا تهدیدکننده در زندگی باشد که باید فوراً در شرایط اضطراری و فوری ارزیابی شود. شما یا شخصی در اطراف شما ممکن است درد بازو را با علائم جدی از جمله موارد زیر تجربه کنید:
- ناهنجاری و تغییر شکل بازو
- کبودی لب و ناخن‌ها
- تغییر در سطح هوشیاری یا حافظه، مانند بی توجهی به مسائل یا عدم پاسخگویی
- تغییر وضعیت روانی یا تغییر ناگهانی رفتار مانند سردرگمی، دلهره، بی حالی، گیجی، توهم و خیال
- درد قفسه سینه که به بازوی چپ، شانه، گردن یا فک منتقل میشود
- تب بالا (بالاتر از 101 درجه فارنهایت)
- عدم توانایی در استفاده از بازو
- ضربه (پرش) یا شنیدن صدای عضلات در هنگام آسیب دیدگی بازو
- رگه‌های قرمز در اطراف زخم یا توده
- مشکلات تنفسی یا تنگی نفس، مشکل در دم و بازدم، تنفس با سختی، خس خس سینه، نفس نکشیدن و خفگی
- ضعف (از بین رفتن قدرت)
تشخیص منبع درد بازو
تشخيص منبع درد بازو بهتر است با در دست گرفتن تاريخچه باليني دقيق بيماري انجام شود. این موضوع میتواند به شما و پزشكتان كمك كند تا مشخص گردد منبع از داخل بازو است یا از نقاط دیگر بدن آمده است.
معاینه فیزیکی ستون فقرات گردن، شانه و آرنج میتواند به تعیین منبع خاص مشکل کمک کند. مطالعات تصویربرداری از جمله اشعه X ، MRI، سونوگرافی می‌توانند در تشخیص منبع درد مفید باشند.
ممکن است موقعیت‌هایی وجود داشته باشد که آزمایش‌های دیگر مانند آزمایشات آزمایشگاهی یا EKG بتوانند در راهنمایی درمان کمک کنند؛ به خصوص اگر احساس میشود که این مشکل به شکل تابش یا انتقال به بازوی شما و از نقاط دیگر بدن است.
چه عواملی باعث درد بازو می‌شوند؟
به طور معمول درد در ناحیه بازو به دلیل استفاده بیش از حد، آسیب‌دیدگی یا سایش ناشی از سن بر روی عضلات، استخوان‌ها، مفاصل، تاندون‌ها و رباط‌های بازو است. معمولاً این شرایط جدی نیستند و با مراقبت از خود و تغییر شیوه زندگی می‌توانید از مصرف بیش از حد و صدمات جزئی جلوگیری کنید و آن را درمان نمایید. به عنوان مثال استراحت مناسب بین دوره‌های ورزش و پرهیز از ورزش شدید و بدون تهویه مناسب دو روش عملی برای جلوگیری از تروما به بازو است.
با این حال بیماری‌های عفونی و همچنین شرایط دژنراتیو “degenerative” و عصبی نیز می‌توانند روی بازو تأثیر بگذارند. دردی که به بازوی چپ کشیده شود میتواند در اثر حمله قلبی ایجاد شود.
علل آسیب‌دیدگی در بازو
درد بازو ممکن است در اثر صدمات مختلفی ایجاد شود از جمله:
- شکستگی استخوان یا استرس
- آرنج در رفته
- شکستگی صفحه رشد
- ترشح یا گرفتگی
- آسیب به گردن، شانه یا بازو
- عضله کشیده یا پاره شده
- انحطاط و پیچ خوردن
- دلایل مربوط به عفونت در بازو
درد بازو ممکن است در اثر عفونت‌های مختلف ناشی شود:
- سلولیت (عفونت باکتریایی پوست)
- جراحت یا زخم‌های دیگر
- استئومیلیت “Osteomyelitis” (عفونت استخوانی، التهاب موضعی و مخرب استخوان)
- آرتریت سپتیک “Septic arthritis” (آرتروز یا ورم مفاصل عفونی)
- علل دژنراتیو یا انحطاطی”Degenerative”، التهابی و عصبی ناشی از درد بازو
درد بازو میتواند در اثر بیماری‌های دژنراتیو، التهابی و عصبی ایجاد شود از جمله:
- بورسیت”Bursitis” (التهاب کیسه بورسا که مفصل را می‌پوشاند)
- سندرم تونل کارپال “Carpal”
- تنگی نخاع گردنی (تنگ شدن کانال نخاعی با فشرده‌سازی نخاع و اعصاب در گردن)
- اسپوندیلوز “spondylosis” گردن (بیماری دژنراسیون “degenerative” دیسک در گردن)
- دیسک “Herniated” در گردن
- گرفتگی عصب یا فشرده‌سازی اعصاب مانند مواردی که ممکن است روی عصب اولنار “ulnar” در بازو تأثیر بگذارد
- آرتروز
- نوروپاتی “neuropathy” محیطی، مانند نوروپاتی دیابتی
- آرتریت روماتوئید “Rheumatoid” (بیماری خود ایمنی مزمن که با التهاب مفاصل مشخص میشود)
- تاندونیت “Tendinitis” (التهاب تاندون) مانند آرنج تنیس “tennis elbow”
- سایر دلایل درد بازو
درد بازو میتواند به دلیل شرایط دیگر از جمله:
- تومور استخوانی (بدخیم یا خوش‌خیم)
- سرطان
- سندرم درد موضعی پیچیده (اغلب ناشی از تروما یا آسیب عصبی)
- حمله قلبی
بر اساس علل ناراحتی، تفکیک درد بازو به دستههای مختلف بسیار مفید است. ما درد بازو را به سه دسته عمده تقسیم خواهیم کرد: استفاده بیش از حد، صدمات آسیب‌زا و دردی که از ناحیه دیگری به بازو منتقل می‌گردد.
استفاده بیش از حد از بازو
شایع ترین علت درد، تاندونیت یا بورسیت در اطراف شانه یا rotator cuff tears است. در حالی که مورد آخر معمولاً به عنوان یک مشکل مفصل شانه در نظر گرفته میشود اما دردی که با تاندونیت و بورسیت به وجود می‌آید، اغلب در قسمت بازو احساس میشود.
افراد غالباً از احساس درد عمیق در قسمت بیرونی بازو شکایت دارند. دردی که به دلیل مشکل روتاتور کاف وجود دارد، اغلب هنگام بلند کردن بازو به سمت بالا تجربه میشود و بسیاری از افراد از درد در شب‌ها شکایت می‌کنند. در حقیقت درد در هنگام شب میتواند به اندازه کافی قابل توجه باشد که شما را از خواب بیدار کند خصوصاً هنگامی که شانه در حالت خواب، به شکل ناخوشایند قرار گرفته است.
سایر عوامل در استفاده بیش از حد بازو که میتواند باعث درد شود شامل آرنج تنیس است. این حالت نتیجه تحریک تاندون‌ها در قسمت خارجی مفصل آرنج است. قسمت عمده این ناراحتی در قسمت تحتانی بازو تجربه میشود.
شرایط آسیب‌زا
چندین بیماری آسیب زا وجود دارد که میتواند باعث درد در بازو شود. شکستگی‌های اطراف مفصل شانه یا استخوان بازو “humerus” منبع درد بازو است و می‌بایست در هر کسی که اخیرا دچار سقوط یا آسیب قابل توجهی شده است، در نظر گرفته شود. دررفتگی شانه یا دررفتگی آرنج میتواند درد قابل توجهی در بازو ایجاد کند .2 ماهیچه یا عضله درگیر نیز میتواند پس از آسیب‌دیدگی باعث ناراحتی مجدد گردد.
منابع دیگر درد بازو
همچنین درد در بازو میتواند در نتیجه شرایط پیش آمده در جای دیگری از بدن ایجاد شود. این موضوع میتواند منجر به علائم به اصطلاح تابش “radiating” شود. در حالی که منبع مشکل و دردی که اغلب در بازو تجربه میشود در جای دیگری از بدن میباشد.
نگران کننده‌ترین علائم پرتو درمانی ممکن است آنژین “angina” یا حمله قلبی باشد. بعضی اوقات افرادی که مشکلات قلبی دارند، تابش درد در ناحیه بازو را تجربه می‌کنند.
مشکل دیگری مانند دیسک herniated میتواند باعث ایجاد فشرده‌سازی روی اعصاب شود که منجر به درد، سوزن سوزن شدن و بی حسی در بازو میشود.
سرانجام وضعیتی به نام سندرم خروجی قفسه سینه “thoracic outlet” میتواند باعث فشرده‌سازی رگ‌های خونی یا اعصاب در ناحیه شانه شود و همچنین منجر به درد بازو شود.
سؤالاتی برای تشخیص علت درد بازو
برای تشخیص علت اصلی درد در بازو، پزشک یا پزشک متخصص با مجوز مراقبت‌های بهداشتی سؤالات متعددی راجع به علائم شما خواهد پرسید. سؤالات مربوط به تشخیص علت درد بازو، شامل موارد زیر است:
- چه موقع درد شروع شد؟
- درد به آرامی رشد کرده است یا ناگهانی بوده؟
- درد ثابت است یا متناوب؟
- آیا تورم وجود داشته است؟
- آیا علائم دیگری دارید؟
- آیا داروهای تجویزی پزشک را مصرف می‌کنید یا داروهای بدون نسخه؟
عوارض احتمالی درد بازو چیست؟
عوارض ناشی از درد بازو میتواند تصاعدی باشد و بسته به علت اصلی درد، متفاوت است. معمولاً درد خفیف بازو با استراحت بیش از حد، استفاده از یخ و داروهای ضد التهاب، بدون نسخه درمان می‌گردد. از آن‌جا که درد بازو میتواند به دلیل یک بیماری جدی باشد، عدم جستجو و پیگیری درمان منجر به عوارض و آسیب دائمی میشود. هنگام تجربه هر نوع درد مداوم یا سایر علائم غیر معمول، می‌بایست با ارائه دهنده خدمات درمانی خود تماس بگیرید. پس از تشخیص علت اصلی بیماری، طبق برنامه درمانی، به طور خاص با کمک شما و پزشکتان خطر عوارض احتمالی را کاهش می‌دهید از جمله:
- ناتوانی بازو
- درد مزمن
- عدم توانایی در انجام کارهای روزمره زندگی
- از دست دادن اندام (قطع عضو)
- از دست دادن قدرت
- آسیب عصبی دائمی
- گسترش عفونت
درمان بازو درد
مانند هر شرایط پزشکی، درمان باید با توجه به علائم اساسی که باعث ایجاد مشکل است هدایت شود.
اگر احساس می‌کنید که دردهای بازو نتیجه یک وضعیت جدی یا یک تروما است، باید توسط یک متخصص پزشکی ارزیابی و درمان شود.
در مورد استفاده بیش از حد از بازو، برخی از روش‌های درمانی ساده شامل موارد زیر است:
- استراحت: جلوگیری از بلند کردن، فشار یا کشیدن اجسام میتواند کمک کننده باشد. در برخی شرایط پوشیدن sling میتواند بهبود دهنده باشد همچنین استفاده از این پوشش درمانی یادآوری خوبی برای استراحت اندام است.
- کاربرد یخ: استفاده از یخ در ناحیه شانه و بازو میتواند به کاهش التهاب و همچنین تسکین درد کمک کند. یخ میتواند در جلوگیری از تورم در منطقه آسیب دیده کمک کننده باشد.
- داروهای ضد التهاب: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی “Nonsteroidal” در کاهش التهاب و کاهش درد موثر هستند. این داروها می‌توانند عوارض جانبی احتمالی داشته باشند و باید تحت نظر پزشک مصرف شوند.
- فیزیوتراپی: بسیاری از شرایطی که منجر به درد در بازو میشود نتیجه مکانیزم ضعیف شانه و اندام فوقانی است. حتی افراد عضلانی که به طور منظم فعالیت بدنی انجام می‌دهند، می‌توانند در نتیجه عملکرد غیر طبیعی مفاصل، دچار درد قابل توجهی در بازو شوند. مراجعه و مشاوره با یک فیزیوتراپی ماهر به رفع این مشکلات کمک میکند.
- تزریق کورتیزون: کورتیزون “Cortisone” یک داروی ضد التهابی قدرتمند است که به طور مستقیم به محل دقیق بیماری تزریق میشود. فایده این دارو این است که به طور مستقیم یک داروی ضد التهابی قوی را به بخش درگیر بیماری منتقل می‌کنید، اگرچه عوارض جانبی احتمالی تزریق کورتیزون نیز رایج است.
- جراحی: معمولاً جراحی هنگامی انجام میشود که درمان‌های ساده‌تر نتوانند تسکین کافی و موثر داشته باشند. با این وجود جراحی برای ترمیم rotator cuff tears، رفع التهاب اطراف شانه، ترمیم شکستگی بازو و همچنین درمان سایر شرایطی که منبع احتمالی درد بازو است، تجویز می‌گردد.
چه موقع باید به پزشک مراجعه کنید؟
بسیاری از دلایل درد بازو با برخی روش‌های درمانی ساده قابل کنترل است اما علائمی وجود دارد که باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
برخی از نشانه‌های همراه با نگرانی بیشتر در مورد درد بازو شامل موارد زیر است:
- درد یا فشار در قفسه سینه، علائم حمله قلبی
- آسیب ناگهانی که باعث درد شدید یا تغییر شکل میشود و نشانگر شکستگی یا دررفتگی احتمالی است
- درد شدید با مراحل درمانی مناسب بهبود نمی‌یابد
- وخیم شدن تورم یا قرمزی در اطراف منطقه دردناک
برای تشخیص و درمان بازو درد به کدام پزشک مراجعه نمایید؟
متخصصین دیسک و ستون فقرات در بررسی و تشخیص بیماری شما کمک می‌کنند. همچنین متخصصین ارتوپدی راه حل‌های مناسبی برای بیماری فعلی شما ارائه می‌دهند. در موارد حاد متخصص و جراح ارتوپد، به شما درمان جراحی را پیشنهاد میکند.
همچنین متخصصین ورزشی، ممکن است ورزش‌هایی جهت اصلاح اندام به شما پیشنهاد نمایند.
منبع:
